为了进一步深化县级公立医院综合改革，充分调动工作人员积极性，增强医院发展活力，根据上级县级公立医院改革文件精神，结合我院实际，制定本方案。
一、指导思想
认真贯彻落实县级公立医院综合改革有关文件和会议精神，结合县级公立医院管理体制、补偿机制改革的实际，逐步提高医务人员待遇。加强绩效考核，健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的考核机制，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，体现医务人员技术服务价值。
二、基本原则
1、综合目标考核，突出社会效益原则。建立服务数量、服务质量、工作效率、职业道德综合目标考核指标体系，重点突出社会效益，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，以降低医疗成本为重点，实行综合量化考核。
2、按质按劳分配，体现激励机制原则。收入分配向临床一线、关键岗位、业务骨干、作出突出贡献等人员倾斜，适当拉开差距，充分调动医务人员工作积极性，真正发挥绩效工资的激励作用。
3、成本核算管理，体现优质、高效、低耗原则。实行成本核算，使全员参与成本管理，真正增强全员的成本意识，严格成本费用控制，开源节流，节能降耗，实现优质、高效、低耗的管理目标。
三、人员工资核算
（一）人员工资分为固定工资和绩效工资两部分
1、固定工资：医院在编在岗职工、人事代理、借调人员的固定工资按照人社部门审批的岗位工资、薪级工资、津贴补贴、住房补贴总和的80%发放。
1、固定工资：医院在编在岗职工、人事代理、借调人员的固定工资按照人社部门审批的岗位工资、薪级工资、津贴补贴、住房补贴总和的80%发放。
2、绩效工资：
（1）科室平均绩效工资=（收入—支出）×提率×各种考评得分%/科室实有人数。
收入包括：床位费、注射费、治疗费、接生费、材料费、其他费用、氧气费的80%、手术科室纯手术费的40%、检查费的20%。
支出包括：人员支出（固定工资、各种保险缴费单位负担部分、夜班费等）、财务报销（医院规定的由科室承担的部分，如差旅费、进修费、培训费、会议费、招待费等）、材料费、供应消耗、维修费（大型设备维修费用300元以下的全部由科室承担，超出部分科室承担20%）、固定资产使用费[包括家具（每月按原值1%折旧）、设备（遵循医院与科室共同负担原则，按会计制度规定的收回投资年限减半折旧，各科室在用设备以设备科报表为准）、房屋（门诊每平方米8元/月、病房每间100元/月）]、120车使用费、人均管理费用（每人100元/月）、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷科室承担部分、科室间转账支出。
（2）临床、医技科室职工绩效工资为本科室平均绩效工资×岗位系数×职称系数×职务系数。
（3）职能后勤科室、供应室和公共卫生科职工绩效工资为临床、医技平均绩效工资×岗位系数×职称系数×职务系数×各种考评得分%。
（4） 药剂科职工平均绩效工资按药品销售额×提率×病人满意率×各种考评得分%/科室实有人数。人员绩效工资为平均绩效工资×岗位系数×职务系数×职称系数。
（5）洗衣房职工平均绩效工资按计件计费×提率×科室满意率×各种考评得分%/科室实有人数。人员绩效工资为平均绩效工资×岗位系数×职务系数×职称系数。
（6）新农合办公室职工绩效工资为临床、医技平均绩效工资×岗位系数×职务系数×职称系数×测评分数×病人满意率。(如因科室审核把关不严、上级文件政策传达不及时等原因造成报销资金扣留，从科室当月绩效中按实际数额扣回；若因临床、医技科室原因，从相关责任科室绩效中扣回；因双方原因按比例分摊扣回)。
（7）新成立科室职工绩效工资前三个月暂时按所属科室性质（医疗、医技）平均绩效工资×岗位系数×职务系数×职称系数发放，三个月后按照制定的科室综合目标正常考核。
急诊科绩效低于临床、医技平均绩效的50%时，按平均绩效的50%计算;其他科室绩效低于临床、医技平均绩效的30%时，按平均绩效的30%计算;脑电图室因肩负着门诊二楼导医职能，享受医技科室平均绩效。
（8）急诊科每人每月特殊岗位津贴450元，内五科每人每月特殊岗位津贴210元，影像科每人每月特殊岗位津贴70元。
（9）手术科室手术风险费按纯手术费的6%提取，手术麻醉科手术麻醉风险费按纯手术费、麻醉费总和的2%提取，产科接生风险费按产房纯接生费的3%提取。
注：以上无执业资格者，享受本科室平均绩效工资的70%。
（二）医院原合同人员、就业见习人员和返聘人员医疗、护理、医技岗位固定补助1000元/月、职能后勤岗位900元/月。有执业资格者绩效工资按所在科室平均绩效的100%发放、无执业资格者按所在科室平均绩效的70%发放。凡工作五年（不含五年）以上，按医院正式在编职工绩效工资核算方式进行核算。
（三）考核（总分100分）
1、满意度测评（20%）：
门诊科室病人满意度测评由门诊部完成（内一科、内二科、内三科、内四科、内五科、内六科、儿科、新生儿科、急诊科、中医康复科、皮肤科、外一科、外二科、外三科、妇科、产科、耳鼻喉-颌面外科、口腔科、眼科、药剂科、影像科、特检科、检验科、办理医卡通和医卡通充值处、住院处、医保刷卡结算处和打印发票处、新农合办公室、医保科）；病房病人满意度由护理部完成(内一科病房、内二科病房、内三科病房、内四科病房、内五科病房、内六科病房、外一科病房、外二科病房、外三科病房、妇科病房、产科病房、儿科病房、新生儿科病房、急诊科病房、耳鼻喉-颌面外科、眼科病房、中医康复科病房、手术麻醉科)。
2、质控考评（60%）：医疗质量30分、护理质量30分、院感质量30分、医德医风10分。
3、床位使用率、周转次数（20%）。
4、职能后勤科室测评：临床、医技科室测评占70%；院领导测评占30%。
注：医务科负责医疗质量考评；护理部负责护理质量考评；院感科负责院感质量考评；院办负责医德医风考评；职能后勤科室测评由院办组织测评。
各项考核结果每月30日前报核算办。
（四）二级核算分配
二级核算分配即将医院一级核算的绩效工资由科室核算分配到个人。科室将医院一级分配的绩效工资额，根据科室职工职务、职称、岗位能力、完成工作量、工作质量、医德医风等考核，具体计算分配到个人，并于每月12日前报财务科，由财务科统一发放。
（五）季度奖
各科室医院制定的业务目标超额完成后，超额完成的部分按5%奖励给科室，每季度核算一次。
药剂科超额完成的部分按3‰奖励给科室。
（六）公共卫生科工作人员中，6名在编在岗人员和2名临时工作人员的工资按照本方案进行核算。关于公共卫生科其他事项暂按原综合目标管理责任书相关规定执行。
本方案自2013年3月份核算试行。
附件：1、岗位系数
2、职务系数
3、职称系数
4、科室提率
5、新泰市第三人民医院绩效核算领导小组
二〇一三年四月二十日
附件1：岗位系数
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类别
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科室
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系数
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一类
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内一科、内二科、内三科、内四科、内五科、内六科、儿科、新生儿科、急诊科、中医康复科、皮肤科、外一科、外二科、外三科、妇科、产科、耳鼻喉-颌面外科、口腔科、眼科、手术麻醉科
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1.3
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二类
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影像科（放射、CT）、特检科、检验科、药剂科、公共卫生科
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1.1
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三类
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职能、后勤科室
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1
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附件2：职务系数
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正院
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副院
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正科
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副科
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2.0
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1.8
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1.5
|
1.3
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附件3：职称系数
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正高
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副高
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中级
（含高级工）
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师级
（含中级工）
|
士级及以下
（含初级工）
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任职1-5年（含5年）
|
2.0
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1.6
|
1.4
|
1.1
|
1
|
|
5年以上
|
2.1
|
1.7
|
1.5
|
1.2
|
1.1
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附件4：科室提率
1、内一科、内二科、内三科、内四科、外一科、外二科、外三科、妇科、产科、五官科（耳鼻喉-颌面外科、口腔科、眼科）提率为20%；
内五科、内六科、儿科、新生儿科、急诊科、中医康复科、皮肤科提率为30%；
2、手术麻醉科提率为3%；
3、检验科提率为3%；B超室提率为2.5%；医学影像科提率为1.5%；脑电图室提率为25%；心电图室提率为8%；
4、洗衣房提率为50%；
5、药剂科提率为2.5‰。
附件5：
新泰市第三人民医院绩效核算领导小组
组 长：王敏臣
副组长：丁连珠 陈广富
成 员：李彬彬 崔元刚 孙高峰
领导小组下设核算办公室，李彬彬兼任核算办公室主任。
